中医如何看致病原因

 

(一)什麽是外因、内因及非内外因?
(二)什麽是六淫?
(三)情志可以致病?
(四)饮食可以致病?

 

(一)什麽是外因、内因及非内外因?

病因,是指导致人体发生疾病的原因。中医将病因分为外因、内因和非内外因:

1. 外因——外感邪气,比如:异常的风、寒、暑、湿、燥、火等气象因素的变化。又或疫癧之气,比如:具有传染性的瘟疫之气等。

2. 内因——包括人体的七情,具体指喜、怒、忧、思、悲、恐、惊的情绪过度或失常;饮食,比如:饮食不节或饮食偏嗜等;劳倦,具体包括人体过劳,劳心、劳力还有房劳(即:性生活过度劳累)等。

3. 非内外因——就是指外伤、中毒等所导致疾病的原因。

   
中医在病因学说中比较有特色的就是外感气候致病和内伤七情致病,与现代的时间医学、气象医学、医学心理学等学科相关。

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(二)什麽是六淫?

在自然界中,风、寒、暑、湿、燥、火是六种不同的气候变化,称为「六气」。

「淫」,是指异常的变化。因此,「六淫」,就是指这六气发生了异常变化,成为病邪,损伤人体。比如:春天到来,气候应温而反寒;秋天到来,气温应凉而反热;以及气候变化中的骤冷、暴热等;都属於异常变化,机体不能立刻适应,就会导致疾病的发生。又或者当人体的正气不足,抵抗力下降时,风、寒、暑、湿、燥、火之气乘虚而入,也会导致人体发生疾病,这种情况下的六气,也称为「六淫」。由於六淫是不正常的气候,所以又称为「六邪」。

六淫为病,多侵犯人体的肌表,或从口、鼻而入,故又有「外感六淫」之称。所致疾病,统称为外感病。

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(三)情志可以致病?


中医把人的情绪归纳为七种,成为「七情」,即:喜、怒、忧、思、悲、恐、惊。当这些精神活动过於强烈、持久或失调时,就会引起脏腑气血功能失调而导致疾病。

比如:过份欢喜会导致心气涣散,像範进中举一样,由於突然而来的喜事,心情大喜而心气涣散,忽然间作疯癫状,这是心气不敛神的表现。又比如:长期的悲伤情绪会使人肺气虚弱,进而影响五脏。像林黛玉,因为常年的悲伤心结,导致肺脾俱虚,身体难愈。这些都是中医「情志致病」的典型例子。

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(四)饮食可以致病?


中医认为饮食是重要的致病因素,饮食不节制、不清洁的饮食或饮食过於偏嗜,易导致疾病的发生。

・饮食不节:指饮食没有一定的规律,包括过饥、过饱及饑饱无常。现代人生活节奏快,经常会出现饮食超量,或暴饮暴食的情况,这些都会导致脾胃难於消化转输而引发疾病。轻者表现为消化不良、食积;甚者,可因脾胃久伤或营养过剩,而逐渐发展为肥胖症、心脏病、糖尿病等。

・饮食不洁:指进食不洁净的食物而导致疾病的发生。饮食不洁而致的病变以胃肠病为主,通常见於在外面吃饭时,因为食物不洁而发生急性肠胃炎。

・饮食偏嗜:指特别喜好某种性味的食物或专食某些食物而导致某些疾病的发生。例如:爱吃生冷食物,总喝冻饮的人易於耗伤脾胃阳气,导致慢性腹泻。爱吃鹹味,食盐过多的人容易出现高血压,肾病等疾病。

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什麽是痰、饮、瘀血?

痰、饮、瘀血是中医辨證中常见的證候名称,是在疾病过程中由於脏腑、精气、血津液等功能失调所形成的病理产物。

痰饮,是指由人体水液输布、排泄障碍所形成的,又能导致多种疾病的病理产物。一般以较稠浊的称为痰,清稀的称为饮。

瘀血,是指体内的瘀积之血,或者是血液运行不畅停滞於经脉或脏腑组织内的血液,容易阻滞气机运行,最易引发机体痛症。另外,由於气滞血瘀,血液循环受阻,也容易引发心脑血管系统疾病。

 

(於2022年1月定稿)

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