职业治疗

资料提供/更新：罗慧仪女士
职业治疗师

资料整理：廖莉莉女士
穆斐文女士

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简介：

癌症病人会因为疾病本身或治疗带来的副作用而面对不同的困难，职业治疗师会悉心选择适用於病人的活动/仪器，帮助病人在各方面克服障碍。在这篇文章中罗慧仪女士为我们详细介绍职业治疗师为癌症病人提供的支援，包括是在管理症状方面、在日常生活方面甚至是在康复後重回职场前所需的準备。

第一部份——引言
 第二部份——职业治疗为癌症病人日常生活提供的协助
 第三部份——职业治疗为癌症病人回归职场提供的协助
 第四部份——职业治疗如何协助病人管理症状
 第五部份——职业治疗为照顾者提供的培训/支援

第一部份——引言

A.什麽是职业治疗？

职业治疗是一种针对短暂或永久性身心方面有残疾人士所作的一种治疗。职业治疗师透过悉心选择及适用於病者的康复活动，帮助在精神、情绪、体能或智能上有障碍的人士恢复或增强身体及心智功能，阻止或减轻伤残所带来的影响，使他们能适应工作、社会及家庭上的要求，达至正常和独立的生活。

根据香港职业治疗学会的定义，职业治疗的信念、宗旨及服务过程如下：

信念－任何人均可选择过有意义的生活。
宗旨－职业治疗助你发展所长，重新投入家庭、工作及生活角色。
服务过程－职业治疗透过专业的观察及评估，及一系列的康复训练活动，帮助病患者克服残障，提升他们的生活技巧及个人能力。

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B.如何寻找职业治疗服务？

病人可从以下渠道寻找服务：

1、职业治疗服务：

住院服务：由驻院医生转介。
门诊服务：携同医生转介书到就近的公营机构、非牟利或私营机构登记。

2、以下机构有提供服务：

公营机构：例如：医院管理局、卫生署、社会福利署。
非牟利机构：例如：东华三院、保良局、基督教灵实协会、香港耀能协会、工程及医疗义务工作协会、香港伤健协会、圣公会、香港复康会、伸手助人协会、邻舍辅导会、仁济医院社会服务部。
私营机构：例如：私营医院、香港理工大学「康复治疗诊所」、私营安老院舍。
私人执业：网址：https://s30.igears.com.hk/hkota_v3/images/data/private-ot-list.pdf

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C.职业治疗为癌症病人提供的支援

随著癌症病发率逐年上升，诊断及治疗技术不断改良，癌症患者的存活期亦得以延长。病患者在复康路上不但面对著生命的重大考验，身、心亦经历著不同程度的折磨，生活质素备受影响。

职业治疗师与各类癌症病患者，一起走过艰辛疲累的复康路，以有意义的活动，实證为本的治疗及其他崭新疗法，协助他们适应起居生活的各种需要，使他们在自理、工作及閒暇上恢复最大的独立能力，提升生活质素。同时鼓励病患者重新订立生活目标，以积极的态度面对癌症，促使他们重过有意义的生活。

本章节将从以下角度分析职业治疗如何为癌症病人/照顾者提供支援：

- 职业治疗为癌症病人日常生活提供的协助
- 职业治疗为癌症病人回归职场提供的协助
- 职业治疗如何协助病人管理症状
- 职业治疗为照顾者提供的培训/支援

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不同的评估服务

为了替病人提供最好的支援，职业治疗师会按情况需要为病人/照顾者提供以下的评估服务：

1、日常生活功能评估及训练

癌症病患者在治疗期间或完成治疗复後，身体可能会产生不同程度的变化，包括肢体活动能力、灵活程度减弱，失去感官、平衡力，手术後疤痕增生，肤质改变等。康复者需要时间及协助重新适应这些改变，建立自信及独立自理能力，掌握对起居生活及环境的操控。

i. 自理能力评估及训练（衣、食及个人护理）

职业治疗师会首先了解病人的起居生活模式，透过模拟病人的日常生活来评估其进食、穿衣及个人护理的能力，并按病人的能力及需要进行训练，除教导病患者一些特别技巧外，有需要时会建议使用辅助器具，进一步提高病人的独立自理能力。

ii. 家居评估服务（家居操作、无障碍家居环境、家居摔倒陷阱）

癌症病患者喜欢选择在熟悉的地方或家里继续生活，起居饮食会较在医院惬意，但行动不便和体弱的病患者面对费力又琐碎的家务事项，狭窄及危机四伏的家居环境，对生活及环境失去控制并会感到傍徨无助。
有见及此，职业治疗师透过亲身家居探访及评估，实地了解病人在社区和家中生活的能力及需要，按其情况提供合适的家居操作训练、建议辅助器具、并进行家居环境及安全设施建议，例如：安装扶手、拆除门槛、扩阔厕所门等。同时，教授照顾者各种照顾技巧及善用社区资料，有需要时会为病患者提供社区资源转介服务。

iii. 照顾者技巧训练（功能转移训练、预防压疮）

体弱、行动不便的病患者在家休养，家人不用奔波於往返住所和医院，会有更多时间陪伴他们。此时，照顾者担当著一个重要角色，但他们很多都缺乏在家照顾患重病亲人的经验及信心，克服起居生活的各种困难时会感到很大压力。

职业治疗师评估病患者的自理及认知能力後，更会探讨照顾者的能力，以及他∕她对照顾的疑虑，为照顾者提供正确及有效的照顾知识，例如：协助病人完成个人护理、功能转移及扶抱技巧、预防压疮、症状处理方法等，从而减低照顾者的负担，并纾缓体力、精神及心理压力，使他们更适切地照顾病患者，以提升病患者及照顾者的生活质素。

iv. 辅助器具谘询服务

辅助器具是特别设计的用具，协助日常生活上有困难的癌症病患者，改善自理能力、减少依赖、提升自信心及自我形象，同时提高生活安全及质素。辅助器具大致可分为衣、食、住（家居生活及安全）、行（扶抱、位置转移、步行、轮椅）等类别。
职业治疗师透过评估病患者的日常生活功能，了解其生活环境及需要後，为病患者建议合适的辅助器具并提供使用训练，确定病患者需要後，提供选购或租借资料。

2、思维、认知功能评估及训练

癌症存活病人中约有30%神经认知功能受癌症本身或相关治疗的影响，当中由化疗引发的思维及认知功能异常，俗称「化疗脑」症状多数只持续一段短暂时间，部份有较长时间的改变，症状包括：健忘，思维迟缓，专注困难，容易忘记事情细节，表达及语言思考等障碍，由於变化通常都很轻微亦容易被忽略，直到开始影响到日常生活。

职业治疗师透过了解病人的生活环境、语言、沟通能力、认知能力、行为、心理、情绪以及社交能力後，为病人进行标準思维及认知评估，包括：记忆力、专注力、感知力及执行能力测试，分析病人的个别问题及困难，透过不同训练活动及工具，例如：记忆、辨认、思考、逻辑推理、运算，保持脑部功能运作，改善沟通及日常生活功能，加速康复。

3、症状评估

资料显示，癌症的相关治疗会给病患者带来各种症状和副作用，当中的不良反应和痛苦，轻则降低生活质素，重则导致入院甚至危及生命。癌症病人常见的症状，包括：疲劳、疼痛、淋巴水肿及气促。

职业治疗师评估病人的身体状况指标、生活模式以及自理能力，为病人分析症状的成因，让病患者正确解读身体的危险信号，可及早处理，并按个别情况订立一套个人化的生活重整计划，包括：建立健康活动模式、运用节省体力原则、关节保护法、减压策略、培养馀暇活动等，协助病人纾缓症状带来的不适，提升生活质素。

近年，职业治疗透过可诱发健康的馀暇活动，例如健身气功学习班「八段锦」（训练），治疗师因应个别病人的需要及身体状况提供专业意见，教授练习一些预先编排的健身气功动作，掌握「调身」、「调息」、「调心」的效果，协助病人调整身体姿势及锻鍊体魄、配合协调呼吸法，可提升精神状态及改善耐力。病人可重整健康生活习惯，培养健身气功成为馀暇活动，有助改善气喘、痛楚带来的困扰以及稳定水肿情况。

4、家居氧气治疗评估

病人因肺癌，癌细胞转移或肺积水，使肺部不能透过正常呼吸而取得足够的氧气去维持身体所需，因而出现缺氧和气喘的情况，不但令病人感到不适，更会严重影响其日常生活。医生会根据病人在日常生活中的缺氧程度、血液化验结果等因素，来决定是否需要安排家居氧气治疗。

职业治疗有提供家居氧气治疗评估，会先了解病人的起居生活及对氧气的需求，从而找出相对受气喘或缺氧影响的程度，继而作出评估及训练，提升病人的自理能力，并改善其生活质素。

5、坐、卧姿势及压疮风险评估服务

晚期癌症病患者因行动不便，体弱或长期卧床导致肢体活动减少，加上营养不良是患压疮的高危族。

职业治疗师透过不同仪器，为长期卧床或经常维持在同一姿势的癌症病患者，针对个人特质进行压疮风险评估，了解内在（包括认知能力、感觉、肢体功能等）及外在因素（包括皮肤承受的压力、摩擦力及护理等），依据结果提供介入措施及提升病患者及照顾者预防压疮的知识，例如建议合适的均压辅助器具，转换坐卧姿势方法及时间表，以降低压疮形成的机率，从而改善生活质素。

6、轮椅选用及评估服务

癌症病患者的病变或治疗往往令他们身体状况变得虚弱甚至无法行走，治疗期间频密的覆诊，导致他们在日常生活需依赖轮椅。市面出售的轮椅种类繁多，面对众多选择病患者除感到困惑外，如选购不当，会造成经济上的浪费，还令身体带来伤害。

职业治疗师透过评估，首先了解病人的坐姿，因应个别身体状况及需要，建议合适的轮椅（包括手动式、助推式、可拆式、轻携式、电动甚至订造轮椅）及轮椅配件，还会透过家居探访及评估，进一步了解病人在家中或社区使用轮椅的情况，训练患者及照顾者正确及安全地使用轮椅，如何保养轮椅等知识，提高病患者的独立及社区生活能力。

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第二部份— 职业治疗为癌症病人日常生活提供的协助

癌症病人在治疗过程中会面对不同的副作用，这些副作用可能令他们日常生活受到影响。在这个部份我们会从以下角度作出分析：

（一）衣

（二）食

（三）住

（四）行

（五）个人护理

（六）家居操作

（七）思维、认知功能

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（一）衣

常见问题：

• 病人有权选择和穿上舒适且符合个人品味的服饰，穿出自尊自信。病患者因癌症或相关治疗後遗症导致活动能力、手部抓握力、平衡力或感觉改变，最後引致穿衣困难，可以利用穿衣服的辅助器具和特别技巧来完成穿衣，以增加轻松性和独立性。
• 功能服装是特别设计的衣服和鞋类，以配合病人的个别穿衣模式或治疗需要。

日常生活小贴士：

1. 选择适当衣服：配合个人品味、治疗方案、舒适质料、容易穿著、保护皮肤。
2. 选择棉质、柔软物料，穿著时有舒适的感觉；羊毛、抓毛绒物料，可以保暖。
3. 选择合适及松身的衣服，橡筋设计的松紧裙子、裤子，较容易更换；开襟款衣服配大钮扣，容易抓握以扣上钮扣。
4. 长袖衬衣、长裤、裙、围巾、帽子，可保护皮肤免曬伤。
5. 穿衣法则：穿衣时，先穿弱侧；脱衣时，先脱健侧。
6. 穿衣模式：按病患者能力选择自我进行或由照顾者协助执行，坐著穿衣可提高安全性。
7. 照顾者需配合患者的能力，以合适方法协助患者穿衣。
8. 依患者手部及活动功能与需要，在穿衣困难的情况下，可选择合适辅助器具及功能服装。
9. 常见穿衣辅助器具：扣钮器、穿衣棍、穿袜器、长柄鞋抽、长柄钳。
10. 常见功能服装：把腰部束带改为橡筋带，以磁性钮扣代替魔术贴钮扣或拉鍊，於拉鍊扣上加装匙圈，改装上衣、裤子的开口位置，加置特别口袋於上衣或裤子。
11. 病人或照顾者有需要时，可向职业治疗师查询有关的辅助器具选用，功能服装及鞋类的设计，及穿衣技巧训练。

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（二）食

常见问题：

• 病患者因各种原因不能维持进食功能，营养失调不能应付身体於抗癌时期的消耗，体重及免疫力下降，容易感染。
• 食道癌或其他癌症病患者会因相关治疗导致嗅不到味道，舌头嚐不到味道，失去唾液分泌影响食慾及吞嚥功能。
• 部份鼻咽癌或脑癌病人接受放射治疗後或会有牙关较紧，导致咀嚼及进食困难。晚期癌症病患者因治疗或长期躺卧而有吞嚥困难，便需要照顾者小心餵食，否则很容易令食物或饮品从口腔进入呼吸道并导致吸入性肺炎。
• 病患者因癌病或相关治疗而导致上肢体控制力弱、抓握力弱、手部活动不灵活，可考虑使用辅助器具协助进食。

日常生活小贴士：

1. 营造适当进食环境及时间

环境方面，例如：舒适和光线充足，傢俬稳固、减少环境滋扰、家人陪伴用膳。
时间方面，例如：心情好、精神好、胃口好的时候。

2. 选择软硬度适中的食物，例如：流质、半流质、糊状和固体食物，并考虑病人喜好作筛选。
3. 避免进食有骨、带黏性的食物，例如：鸡脚、汤丸、年糕，以免哽呛。
4. 鼓励进食，少吃多餐及细嚼慢嚥。
5. 用餐时，保持良好的姿势，维持坐姿正确，不宜躺著进食。
6. 协助餵饲者，需观察患者的吞嚥速度、气哽徵状，以茶匙小口餵饲食物，检查口腔内没有残留食物才继续餵食。
7. 依患者需要，遇有进食困难的情况选择合适辅助器具。
8. 常见饮食辅助器具：辅助抓握器，筷子改良器，粗柄匙、叉、刀，高边碗、碟，剪口杯，防滑枱垫，切药器，碎药器。
9. 照顾者有需要时，可向职业治疗师查询有关辅助器具选用及照顾技巧训练。

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（三）住

常见问题：

• 癌症病人喜欢在熟悉或家里继续生活或休养，但身体状况逐渐转弱，日常生活需要他人或辅助器具协助，同时面对狭窄的家居环境及各种环境障碍挑战时，病人及家人会感到傍徨无助。
• 由於病人因为治疗而身体变得虚弱会较容易摔倒，所以照顾者要为病人準备一个「无障碍家居环境」。

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日常生活小贴士：

1. 细心安排室内傢俱、厕所及浴室的洁具摆放，方便病人活动之馀亦使照顾者有足够空间转移或扶抱病人。
2. 保持室内、外通道畅通无阻，移走通道上的杂物，使照顾者有足够空间转移或扶抱病人。
3. 选择合适的傢俱：例如桌子、椅子、床，而一般椅子、床连床垫的高度是18寸；留意傢俱高度可确保病人起坐安全，并有助照顾者安全地协助病人转移。
4. 选择合适的大门、浴室、厨房门设计，预留足够空间，方便病人出入。
5. 降低或拆除於大门、浴室、厨房或露台出入口的门槛，修补破损地板，以免绊脚。
6. 门口地毯不应松滑、翘起或太厚，可用防滑地毯代替，以免绊脚。
7. 拆除企缸、浴缸，填平地台，方便行动不便的病人安全地如厕及沐浴。
8. 面对家居障碍，病人及照顾者，可向职业治疗师查询有关辅助器具选用，环境改装及家居安全设施建议。
9. 癌症病患者因病变或接受相关治疗，常有噁心呕吐、口腔溃烂、头晕、疲惫等副作用，而导致食慾不振，营养不良及体力下降等问题，增加病患者的跌倒风险。除此以外，危机四伏的家居环境是不容忽视的因素，找出摔倒陷阱及解决方法，可减低跌倒风险并避免家居意外发生引致受伤。

家居摔倒陷阱	解决方法
地板湿滑	尽快抺乾
洗手间没有辅助设施协助起坐	安装稳固扶手
门槛太高	降低或拆除门槛
座椅及傢俱太高或太低	更换高度合适的傢俱及座椅
室内光线昏暗	更换较光的照明灯
使用旧衣服作地毯	选用防滑地毯
防滑地毯翘起易绊脚	定期保养防滑地毯
家居太多杂物，阻塞通道	减少家中杂物，保持通道畅通
站於摺椅或有辘椅子上取物	站於稳固的梯上取物或找他人协助
地板或地砖破烂	尽快修补破损地板或地砖

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（四）行

部份癌症病人因疾病或治疗导致整体身体状况转弱导致因行动不便，日常生活需要依赖轮椅代步，但轮椅款式五花八门，更有不同的功能和配件，病人或照顾者必须小心选择，并配合适当训练，以免意外发生。

轮椅选用及评估服务

1. 选购须知：

轮椅款式：助推式轮椅、手动式轮椅、摺合式轮椅、可拆式轮椅、高背轮椅、倾斜轮椅、电动轮椅及具特别功能的轮
轮椅尺码：留意宽度、深度、高度、靠背及扶手高度，主流轮椅宽度大致可分为16” 或18” ，座位高度约19”－20” 。
轮椅配件：长、短扶手，普通或升降脚踏，安全带、坐垫、背垫、头托、枱面。
轮椅用途：日常使用，外出或旅行时使用，特别功能以纾缓病情或配合生活功能。
使用环境：室内、室外使用。

2. 安全须知：

上落轮椅前及轮椅停定後，将轮椅锁紧。
上落轮椅时应把脚踏翻起，切勿站在轮椅脚踏上。
使用轮椅时，使用者应扣上安全带，留意衣物有否绊著後轮。
使用者坐著时，应避免将身体过度前倾或侧弯，导致失重心跌倒。
协助者推动轮椅时，使用者应把双手放在大腿上，双脚平放在脚踏板上。
当搬移轮椅时，应握著轮椅的支架部份，切勿揪著拆除或活动部份。
使用或搬移轮椅时，应留意正确姿势。

3. 协助推轮椅者须知：

一般路面推行：小心路面湿滑，以平稳速度推行，留意途人及障碍物，不要太近路边，特别是倾斜的路面，留意渠盖，成斜线推过深盖，以免前轮卡在渠盖空隙。
推上落石级边：面向级边，协助者脚踩著倾後桿，同时双手握著推柄并向下压，使前轮离地并将轮椅推上石级。
推落石级边：背向石级边，慢慢向後拉，动作大致与推上时相反。
上斜坡：朝上斜方向，用力慢慢推上。
落斜坡：留意斜度，斜度较大的协助者可倒後，将轮椅慢慢向後滑落斜坡。
上落楼级：最少二人进行，使用者背向楼梯高处，协助者揪住支架部份，站在高处者用力将轮椅逐级揪上或放下，站在低处者协助稳定轮椅。
收藏轮椅到汽车行李箱：摺起轮椅，揪著支架部份提起并搁在行李箱的边缘上，把轮椅向内推并关上箱盖。

4. 选用轮椅前，建议先经职业治疗师评估，确定实际需要并接受使用训练後，才选购或租用合适的轮椅，以免浪费金钱及发生意外。
5. 病人及照顾者，可向职业治疗师查询有关轮椅选购及操作，转移技巧训练，家居环境评估及改装建议，提病人的独立及社区生活能力。

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（五）个人护理

常见问题：

• 病患者因癌病或治疗而导致肢体控制力弱、抓握力弱、手部活动不灵活，失去平衡感而不能独立处理个人护理，可以利用辅助器具协助进行。
• 病患者或照顾者需要特别留意於电疗或化疗期间的肤质改变，并作出适当个人卫生及皮肤护理的安排。

日常生活小贴士：

1. 选择适当环境及时间进行个人护理

环境方面，例如：在床上、床边、厕所、浴室。
时间方面，例如：精神好、耐力好、天气和暖的时段。

2. 选择合适的如厕及沐浴模式，例如：坐著沐浴，身体情况较差的病人，可考虑在床边或床上处理。
3. 梳洗、如厕、沐浴前，预先準备环境及有关用品。
4. 行动不便的患者，可考虑在厕所、企缸、浴缸旁边合适的位置安装扶手及其他家居改装工程。
5. 照顾者需配合病人的能力，以合适方法协助患者安全地进行梳洗、如厕、沐浴等活动。
6. 依病人及照顾者的需要及能力，如梳洗、如厕、沐浴遇到困难，应选择合适辅助器具。
7. 常见辅助器具：

梳洗：粗柄牙刷，长柄梳、刷，吸盘洗甲器。
如厕：便盘，尿壶，坐厕加高器，便椅。
沐浴：沐浴椅，浴缸板，沐浴便椅，脚踏板，防滑地垫。

8. 病人或照顾者有需要时，可向职业治疗师查询有关的辅助器具选用，照顾技巧训练及家居改装建议。

（六）家居操作

常见问题：

• 病患者因癌病或治疗导致身体状况转弱，并失去家居操作能力如煮食、洗烫衣服、家居清洁、购物、使用交通工具及工作等，令病患者未能顺利重投社区生活。

日常生活小贴士：

1. 病人应根据个人体质、能力对家务作弹性处理，避免体力透支而导致受伤。
2. 先订下工作时间表，设定工作的先後次序，将轻巧及繁重的家务交替来做。
3. 出外购物时要预先列出清单，做家务前要预先妥善计划。
4. 做家务时要留意姿势，应尽量利用工具，以便维持腰背的正确弧度。
5. 当提取地上的重物时，要量力而为并留意姿势，保持腰背挺直及保持平衡避免跌倒。
6. 病人应运用节省体力的原则及保护关节的方法（请参考：症状管理之疼痛），避免体力透支及导致受伤。

关节保护法的原则：
进行活动时保持正确的姿势，避免长时间维持在同一姿势。
尽量使用不同的关节，使用较大及有力的关节负重。
避免过分屈曲或伸展关节。
避免进行重覆性、急促或扭动太快的动作。
妥善安排作息时间，平衡工作与休息以减低关节劳损。
以适当活动保持关节灵活及强化肌肉。
佩戴复康支架作保护。
善用辅助器具可提升活动效率。

7. 依病人的需要及能力，家居操作上的困难选择合适辅助器具。
8. 病人有需要时可以向家人或邻近的志愿机构求助，例如家务助理服务，义工服务等。
9. 病人或照顾者有需要时，可向职业治疗师查询有关的辅助器具选用。

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（七）思维、认知功能评估及训练

常见问题：

• 病症病患者有机会因病变、化疗後、手术、激素治疗的副作用，俗称「化疗脑」，引致认知功能受损，包括记忆力减退、思维迟缓、专注力下降、表达及语言思考障碍等。思维、判断能力下降会影响病人的自理及家居操作能力，甚至家居安全。

日常生活小贴士：

1. 提升表现:

保持良好沟通：选择简单、易明的句子，减慢速度，适当声量，使用手势，表情，给病人有时间理解及回应。
配合病人生活节奏，建立一个有规律的生活时间表，协助病人善用剩馀能力，鼓励参与及安全地完成一些日常自理或家居操作活动。
利用一些家居用品或沟通技巧，帮助病人对人、物、时间及空间的掌握及适应。
沟通时间不应过长，留意病人集中精神的能力，以达到最佳的效果。

2. 替保方法：

固定的照顾者；熟悉病人习惯、病情，能有效照顾其需要，避免家居意外发生。
保持旧有的傢俱摆放格局，如非必要，避免更换傢俱或作大型装修。
在有需要的地方，可贴上患者容易明白的标记，如不同的颜色、图片或词语，有助病人寻找物品。

3. 安全要点：

利器或危险物品，如剪刀、漂白水、清洁剂等应好好收藏、以免误用而发生意外。
在出入口处贴上重要事项的记忆提示，如「关掉炉火」、「电掣」、「带钥匙」等，均有助提示患者完成外出前的重要事项，避免意外发生。

有需要时，可向职业治疗师查询有关认知、思维评估及训练。

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第三部份——职业治疗为癌症病人回归职场提供的协助

随著医学科技进步，癌症治疗更完善，病患者的生存率上升，加上患癌有年轻化趋势。虽然，存活者大多数希望重返工作岗位，对生活有更多的控制感，生命也回归到相对正常的轨道，但部份康复者依然容易感到疲累，或仍受副作用困扰，未能重投工作。

职业治疗师会透过了解病人的体能并以模拟工作来评估病人的工作能力，提供适切强化训练及建议，例如：善用人体工学，妥善安排工作，改善工作环境以提升工作工效，与僱主沟通，促使患者重新投入工作岗位。对於不能重返原本工作岗位的康复者，治疗师会协助其调整个人目标和期望，以不同形式重返职场，贡献社会。

另一方面，获僱员再培训局资助玛嘉烈医院及伊利沙伯医院的职业治疗部开办「病人再培训及就业服务」，宗旨是透过培训课程，协助学员发挥个人潜能，为重新投入工作及融入社会作好準备。服务内容包括：工作能力评估及培训、职前準备、就业辅导及选配、工作实习、转介劳工处展能就业科、提供就业跟进或转介服务等。

工作训练及评估

常见问题：

• 不少癌症病患者会暂停工作，专心接受治疗，完成治疗後希望重投工作岗位，他们不但要重新适应身体、心理及生活上的改变，还可能容易疲累或仍受到副作用困扰，担心如何追上工作进度，以上种种会让人有不知所措的感觉，复职之路不易走，甚至未能重返工作岗位。

注意事项：

1. 重返工作岗位前準备

复职前，应建立有意义的生活模式，平衡家居、工作、社交及馀暇活动，保持身心健康。
了解治疗前、後的身体状况，长期副作用对体能、耐力、以及专注力的影响。
了解个人身体状况、工作能力及耐力、面对压力的能力，是否胜任原本的工作岗位。
复职过渡计划：与上司或僱主商议可行的安排，如弹性上班时间、兼职工作、在家工作或短期调职等，可使工作更容易有成效。
沟通準备：工作上与僱主、上司、同事及下属保持良好沟通，以便妥善安排工作调整。

2. 如何找一份新工作

考虑转职时，先了解不同种类工作的技能、体能要求、环境、上班时间等。
选择工作：需考虑个人身体状况、工作能力及耐力、兴趣、职业技能、以及个人优势等元素。
履历準备：可采用列举你拥有的职业技能、过去的工作经验，而不是以日期或工作的公司来列举。
面试準备：尽量以说明个人经验和技能来表现自己能胜任申请的职位，面试前需準备如何解释一段没有工作的日子，建议不要隐瞒病史，否则会破坏诚信。

3. 对於不能复工的康复者，可考虑重整个人目标和期望，以不同形式重返职场，例如：兼职工作、自由身工作、义务工作，为社会作出贡献。
4. 各种症状如疲劳、疼痛、气促会对身体及工作构成影响，尝试建立健康活动模式、运用节省体力原则於工作过程中，有助提升工作工效，减少工作压力。
5. 病人有需要时，可向职业治疗师查询有关工作能力评估及强化训练、节省体力原则、压力处理及松弛训练方法，工作评估及训练服务。

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第四部份——职业治疗如何协助病人管理症状

不同治疗的副作用会引致不同的症状，职业治疗师（和其他专科同事，例如护士、物理治疗师等）会教导病人不同的管理方法。

最常见的症状包括：

（一）疲劳
（二）疼痛
（三）淋巴水肿
（四）气促

以下会逐一解释。

（一）疲劳

常见问题：

• 癌症病患者会因肿瘤，进行手术、化疗、放疗的过程，药物的副作用影响而经常感到疲倦、体力不支，即使是完成一些简单的自理活动也会令他们感到困难。
• 特徵：
• 容易感到疲倦及欠缺动力
• 肌肉疼痛，如腰痠背痛
• 难以集中精神及作出决定
• 觉得无法控制自己的状况或感到无助
• 烦躁不安
• 食慾不振

日常生活小贴士：

1. 疲劳是身体发出的危险信号，应正确解读、及早处理。
2. 找出引致疲劳的原因：

身体状况：疾病、药物的副作用、关节疼痛、睡眠不足。
日常生活模式：长期保持同一姿势，以不适当姿势进行活动或活动时间过长，忽略休息。
家居环境：室内温度过高或过低，噪音，家居摆设不当，不适合的椅子。

3. 了解个人身体状况及能力，紧记量力而为，有需要时应找他人帮忙。
4. 建立健康活动模式：

预先计划，安排间歇休息。
循序渐进，安排活动慢慢增加，容易适应。
保持适量活动，不应长时间卧床休息。
正视身体发出的警号，例如：疼痛、麻痹、肌肉痠软、疲倦、手脚震颤等，提示我们需要休息，如不加理会，便会出现过劳情况。

5. 选择合适的日常用品或辅助器具，可减少体力消耗及避免疲劳：

梳洗时，用尺寸较小的毛巾洗面，电动牙刷刷牙。
使用尿壶、便椅，可减少来回厕所多次的体力消耗。
选择使用冲凉椅、浴缸板，以坐著代替站著模式如厕、洗澡，可减少体力的消耗。

6. 家居环境：

保持家居环境温度适中、宁静，改善睡眠质素令身体有充分休息。
适当的家居摆设，可避免攀高攀低取物，以免引致肩膀、腰背疲劳。
合适高度的椅子或床褥，使腰、背得到足够承托。

7. 病人有需要时，可向职业治疗师查询节省体力原则、压力处理及松弛训练方法，以改善病人的自我管理能力。

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（二）疼痛

常见问题：

• 疼痛是癌症病人常有的症状，原因有很多，例如：手术、电疗、化疗的副作用，肿瘤的扩散，此外情绪及心境的影响也是因素之一。有部份病人的睡眠、日常生活、情绪、工作、家庭及社交会受到影响，引致自信心下降，严重者会出现焦虑或抑鬱症状。
• 长期痛症：持续／反覆超过三个月，没有明显表徵，心理影响较长及持久，只靠药物不能有效减少痛楚，需要适当活动。
• 一般痛症：短暂少於三个月，有明显患处，随著患处癒合减少或消失，较少心理影响，药物有效减少痛楚，需要适当休息。

注意事项：

1. 长期痛症的治疗原则：

正确解读及早处理。
减轻病人的痛楚。
采用药物及非药物的综合疗法。
改善病人功能及提升生活质素。
鼓励病人要主动、坚定及有耐性。

2. 建立有意义的生活模式：

生活重整：维持适量自理及家居操作活动，保持关节灵活度及耐力锻鍊，平衡家居、工作、社交及馀暇活动。
处理疲劳：了解疲劳，运用节省体力原则於日常生活。
松弛身心：寻找令自己放松的活动或新兴趣，例如：听音乐、看书、耍八段锦，运用渐进肌肉松弛法及呼吸松弛法，使身体得到放松及休息。
与痛共处：正视疼痛警号并妥善安排作息时间，运用关节保护法，佩戴复康支架作保护关节，善用辅助器具，可以节省体力并减少活动而引致的痛楚。

3. 日常生活小贴士：

药物：依医生建议正确服用药物，善用药物配合活动时间表，提升活动效率并减少活动引致的痛楚。
饮食：保持良好饮食习惯，控制体重，痛风患者需留意饮食。
冷、热敷：冷敷可消炎、止痛、改善红肿热痛；热敷可止痛、增加患处血液循环，有效改善一般关节痛。
姿势：在进行日常活动时，保持正确及良好姿势，包括：卧姿、坐姿、站姿、提举重物的姿势。

4. 常见辅助器具：筷子辅助器、开盖／瓶器、粗柄匙、长柄鞋抽、背垫、坐垫、轮椅等。
5. 病人有需要时，可向职业治疗师查询有关节省体力原则、压力处理及松弛训练方法，另外，亦可了解辅助器具的选用，家居、工作环境评估及改装建议。

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（三）淋巴水肿

常见问题：

• 癌肿除会压住淋巴结或淋巴管，造成淋巴水肿，此外，当淋巴系统受到破坏，於割除淋巴结手术及放射治疗等医疗程序，亦可能进一步令淋巴受损导致淋巴水肿。淋巴水种常见於四肢，但有时候也见於身体其他部位，例如腹部。淋巴水肿所引致的肢体肿胀，除影响外观亦令病人四肢活动幅度减低，继而影响日常生活及工作能力，及可能产生负面情绪。
• 常见因癌肿引起的肢体淋巴水肿，包括：乳癌、前列腺癌、子宫颈癌、子宫癌、膀胱癌、阴茎癌及淋巴瘤等。
• 「压力治疗」除有效控制淋巴水肿外，还有效平复及软化治疗癌症手术而引致的增生性疤痕。

日常生活小贴士：

1. 注意皮肤护理，保持滋润及清洁，减少受损以免让细菌入侵并造成感染。
2. 保持适量运动，注意休息与运动的平衡。
3. 减少人为淋巴阻塞，避免肢体约束过紧，令体液聚积，导致局部肢体肿胀，例如：过紧的衣服及胸围、手錶等。
4. 避免於肿胀肢体量度血压使水肿增加。此外，打针、抽血亦容易导致患肢发炎、肿胀；另外切勿用肿胀上肢提起重物。
5. 留意体位，休息时把患肢略为提高（高过心脏位置），以减轻患肢因肿涨而带来的不适感。
6. 压力治疗－压力衣：

功用：增加肿胀肢体四周张力，控制肿胀部位，使压力平均分佈并支持在肢体肌肉，方便排液，配合适当按摩，功效更佳。
穿著时间：日间活动时，全日戴上；晚上休息时可除下；飞行时，全程戴上；下机後，约半个至一个小时才能除下。
注意：压力衣太紧会影响血液循环，太松则难以控制肿脤，都不适合。
清洗：只可用手洗，不可用洗衣机洗，以肥皂清洗；避免使用热水、漂白剂。

7. 乘坐飞机前，先向医护或治疗师查询是否需要配戴压力手袖／袜，减低水肿出现机会。此外，因机舱气压稍低，而且活动空间较少，於飞行期间，建议定时活动肢体，避免引起水肿。
8. 适量的日常活动，有助保持四肢活动幅度之馀，亦可稳定水肿，例如：模倣伸手从高处取物，手伸至颈後扣颈鍊、冲凉时擦背、拉拉鍊、穿袜子等动作。此外，气功、瑜伽亦是不错的馀暇活动。
9. 病人有需要时，可向职业治疗师查询有关量度、订造及选购压力衣，以改善水肿情况。

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（四）气促

常见问题：

• 病患者由病变、身体虚弱、活动过劳、过急，导致体内缺氧，有时会感到气促、呼吸困难，除感到惊慌和不适外，若病人减少活动，耐力逐渐衰退，形成恶性循环，更会影响日常生活。
• 气促原因众多，部份病患者认为氧气治疗有安慰及纾缓气促的情况。

注意事项：

1. 一般纾缓气促的方法：

注意空气流通，保持室内凉快通爽。
尽量保持镇定，停止进行中的活动。
找个舒适的位置坐下来或依靠墙壁休息。
放松颈部、肩膀及双手，可考虑伏在桌上休息。
留意呼吸协调，可进行呼吸法。
按医生指示，使用气管舒张剂或氧气治疗。

2. 运用节省体力的原则：

计划：把当天事务列出并安排好自己的时间，将必要、紧急的事情优先处理，确保有足够的体力去处理重要的事情。
排序：把事情依缓急轻重排序，预留间歇休息，及按照当时的身体情况分配工作。
节奏：把事情以分段方式去完成，进行时留意呼吸，避免气促及过劳。
姿势：避免长时间站立或维持同一姿势，坐著进行活动，可减少体力消耗。
接受别人协助：凡事量力而为，有必要时，可请求他人协助。

3. 日常生活小贴示：

睡眠：如仰卧感到气促，可利用枕头或靠背架承托或侧卧身体，保持腰背伸直，可纾缓气促。
穿衣：坐著穿衣服，穿鞋、袜时，可将脚放上大腿位置，慢慢穿上，或使用长柄鞋抽、穿袜器等辅助器具。
如厕：避免前倾以免横隔膜受压，加剧气促，可尝试坐直身体并用力排便。
协调呼吸法：呼吸节奏配合活动，例如：提高双手时，吸气，放下双手时，呼气；提举重物前，先吸气，提起重物时，呼气。

4. 病人有需要时，可向职业治疗师查询协调呼吸法、节省体力原则、压力处理及松弛训练方法，纾缓气促小组，以改善病人的自我管理能力。

5. 病人如有需要，可接受家居氧气治疗。

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家居氧气治疗

常见问题：

• 病人因肺癌，癌细胞转移或肺积水，使肺部不能透过正常呼吸而取得足够的氧气去维持身体所需，因而出现缺氧和气喘的情况，不但令病人感到不适，更会严重影响其日常生活。氧气治疗可提供额外的氧气，减少不适及气喘，从而改善自理能力及生活质素，以减少入院次数及住院日子。
• 医生会根据病人在日常生活中的缺氧程度、血液化验结果等因素，来决定是否需要安排家居氧气治疗。

注意事项：

1. 最常用的家居氧气仪器：氧气机（家居使用），手提氧气瓶（後备及外出时使用）
2. 氧气治疗份量及使用时间：

度数：按照医生或治疗师的指示，日常活动量也会作为参考指标。
使用时间：一般建议最少使用15小时，按个别情况会考虑只於睡眠、活动进行期间或作舒缓性治疗时使用。

3. 使用氧气机的注意事项：

不可吸烟。
需留1尺空间作散热及抽入新鲜空气之用。
保持室内空气流通。
尽量避免受到阳光直接照射。
避免使用明火煮食，可选用电磁炉。
停止使用时需关上电源。
如氧气机运作时警号响起可尝试检查电源，如问题持续，请与供应商联络。

4. 使用氧气瓶的注意事项：

留意开关掣的开关方向，确保停止使用时保持关上状态。
留意流量錶显示，检查瓶内是否有足够的氧气作外出行程之用。
外出时应把氧气瓶放入手提袋，背包或手拉车，确保安全。
须定期检查，如发现氧气瓶有凹痕或裂痕，应尽快联络供应商更换。
备用的氧气瓶应收藏於荫凉地方，避免受到阳光直接照射。
可配合适的省氧器使用。

5. 清洁及消毒：

每星期用皂水清洗氧气机的隔尘网，然後风乾。
每星期用1:49的漂白水浸洗鼻喉10至30分钟，然後风乾。
一般建议约2-3个月定期更换氧气喉。

6. 乘搭交通工具的安全指引：

压缩氧气是在危险品条例（第295章）下受到管制的危险品之一。
使用者携带手提式医疗用氧气瓶乘坐公共交通工具时，需留意相关条例的限制。
如需出境旅遊或乘坐飞机前，应先谘询专业医护人士的意见，并预先联络氧气供应商和航空公司作出相关的安排。

7. 安全须知：

氧气是助燃的气体，所有氧气机及手提氧气必须远离火种、热源及易燃物品，最理想的距离不少於6尺。
氧气治疗仪器运作时，切勿吸烟，避免引起火警。

8. 紧急应变措施：

如遇火警，应尽快逃离现场。
在安全情况下，尽量将手提氧气瓶移离危险现场。
尽量知会警方或消防员，火警现场有氧气治疗仪器。
遇到停电，可了解停电的时间，预先与供应商联络并作用适当安排。
如坏机，应立即致电供应商24小时紧急热线安排维修或换机。
应準备一樽手提氧气瓶以作後备用途。
如出现严重气喘或缺氧情况，应到专科诊所或急症室求助。

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第五部份——职业治疗为照顾者提供的培训/支援

以下以不同範畴探讨职业治疗师如何为照顾者提供适当训练，以令他们能更好的照顾病人：

（一）功能转移训练；
（二）预防压疮；及
（三）购买辅助器。

（一）功能转移训练

常见问题：

• 癌症病患者因病变、体弱、药物的副作用导致功能转移能力转差，未能独立完成转移时，便需要依赖别人协助，照顾者应运用安全、正确的扶抱及功能转移方法，否则容易造成重複性的劳损而导致受伤，更严重的会使自己或被照顾者在转移过程中受到伤害。

日常生活小贴士：

1. 转移前準备：

病人：整理好衣服，安置好喉管及尿袋。
照顾者：除下手錶、饰物，考虑病人及自己的能力，有需要时可选用合适的辅助器具。
环境：移除障碍物，泊好轮椅并确保锁上，站在适当位置协助病人转移。

2. 沟通準备：了解病人的能力及疼痛情况，与其沟通好转移步骤或计划，取得配合并协议好谁发施号令。
3. 转移步骤：尽量靠近病人，扶抱时站在病人较弱的一边，抱紧并协助其移近床边并由仰卧转为坐起位置，转移前确保病人坐稳，没有前倾、後倾或侧倾的危险，转移时向病人较强的一边移动，双脚尖指向转移地点并以下肢发力。
4. 功能转移过程中，必须保持正确姿势包括腰背挺直、收腹，紮稳马步，
5. 将重心下移。
6. 因应患者及自己的能力，选择扶抱握法：穿臂握法、肩胛抱握法、双膝支撑法（详情可向物理或职业治疗师查询）。
7. 常见功能转移辅助器具：转移布，过床板，扶抱带，辅助转移器。
8. 病人或照顾者有需要时，可向职业治疗师查询有关的辅助器具选用，照顾技巧训练。

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（二）预防压疮

常见问题：

• 病人因行动不便，体弱或长期卧床导致肢体活动减少，局部皮肤於长期受压的情况下，微细血管的血液循环受阻时，受压部位便不能获得足够的营养，造成皮肤组织溃疡和坏死，形成压力性损伤，即压疮。
• 压疮与病人的坐、卧姿势是否正确有莫大关係。压力性损伤常发生在骨头突出的位置，例如：腰部尾骨、肩胛骨、手肘、足踝、足跟等。

日常生活小贴士：

1. 皮肤状态：

保持病人身体清洁、乾爽，可於受压部位塗上润肤膏，避免皮肤有任何损伤。
病人不宜配戴任何容易使皮肤损伤的首饰如耳环、项鍊等。

2. 转换姿势：

定时转换坐、卧姿势，可改善及增加血液循环，保持正确姿势，使病人舒适之馀，亦可避免骨突处长时间受压。
上肢强壮的病人，可以鼓励他们每坐20分钟，使用双手支撑起身体10秒，以减少坐骨产生压力性损伤的机会。
照顾者需配合病人的能力，以合适方法协助患者转换坐、卧姿势。
长期卧床的病人，每2小时应转换卧姿，例如：由仰卧，转右侧卧，再转仰卧，再转左侧卧，以免身体某些部份长时间受压。
转换姿势後，留意病人身上喉管或仪器，避免扭曲、受压或过度牵扯；拉直床单、衣服，以减低患者皮肤与床单或衣服皱摺部分的磨擦。

3. 减压辅助器具：

常见减压辅助器具：矽胶护头、耳、手肘、足跟垫，手握垫，三角垫，座垫，羊毛垫，床垫，充气座垫、床垫。
善用不同软垫承托上肢及大腿的重量，协助保持侧卧姿势，纾缓受压点的压力。

坐卧姿势

常见问题：

• 病人因肢体长期固定不动或经常维持在同一姿势过久，筋肌容易萎缩，令关节僵硬和活动幅度减少，长期性肌肉萎缩或骨骼变形会引致不正常的坐、卧姿势。

• 不良的坐卧姿势，加上营养不良，使晚期癌症病患者成为患压疮的高危族。

注意事项：

1. 仰卧姿势：

维持头、颈与脊柱呈一直线。
双臂自然放松，关节稍屈曲。
大腿自然伸直，预防髋关节外旋可使用粗隆捲轴。
注意受压点：枕骨、肩胛骨、手肘、骶骨及足跟部位。

2. 俯卧姿势：

头部垫一枕头，脸侧向一边，双手放在头侧或身傍。
腹部横膈下垫小枕，女性病人需预防乳房受压。
大腿自然伸直，膝关节稍屈曲。
小腿下可垫一软枕，男病人需预防阴囊处受压。
注意受压点：脸颊、耳朵、下巴、乳房(女性)、生殖器(男性)、膝部及足趾部位。

3. 侧卧姿势：

维持头、颈与脊柱呈一直线。
胸前抱1-2个枕头，以减轻胸部受压。
兩腿中间放1-2个枕头，以支持腿及臀部。
背部垫一个枕头，以固定姿势。
上方手臂以枕头支托，使手肘与肩同高。
注意受压点：肩膊、手肘、股骨、膝头、足踝、足跟部位。

4. 坐卧姿势：

半坐卧式（抬高床头30度）；坐卧式（抬高床头45-60度）；高坐卧式（抬高床头90度）。
双腿下各垫一软枕，避免压迫神经及血管。
头肩部放一枕头，支持头、颈、肩与上背部。
背、腰处放一枕头，保持脊柱平直。
双臂自然放松，关节稍屈曲。
大腿自然伸直，预防髋关节外旋。
长期卧床，可使用足托板。
注意受压点：肩胛骨、手肘、髋部及足跟部位。

5. 坐姿：

保持背部挺直。
上肢平放在枱面或用枕头承托。
膝关节保持90度，双脚平放地面或脚踏。

6. 照顾者需配合病人的能力，以合适方法协助病人保持正确的坐、卧姿势。
7. 依病人的需要，选择合适的矫正姿态用品，选购座垫、床垫时必须配合椅子、轮椅、床的尺寸及高度。
8. 常见矫正姿态辅助器具：枕头、三角垫、座垫、头垫、腰垫、背垫、脚踏。
9. 病人或照顾者有需要时，可向职业治疗师查询有关的辅助器具、座椅、轮椅的选用，照顾技巧训练。

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（三）购买辅助器

常见问题：

• 癌症病患者因身体机能衰退，日常自理、家居操作能力下降，藉著使用不同的复康辅助器具，不但提高自我照顾能力，减少依赖、更可提升自信心及自我形象，同时提高生活安全及质素。
• 市面出售的复康辅助器种类繁多，面对众多选择病患者及照顾者除感到困惑外，如选购不当，会造成经济上的浪费，还给身体带来伤害。

选购小贴士：

1. 配合患者及照顾者能力，了解长期或短期需要、经济能力、需求的迫切程度等。
2. 配合家居及社区环境。
3. 可考虑先试用或租用，辅助器具最好有保养服务。
4. 患者及照顾者，必须清楚了辅助器具的解正确及安全使用方法、维修及保养方法。
5. 搜集类近的辅助器具之用法、价格、产地、物料、款式、耐用度及口碑。
6. 常见复康辅助器具分类：

衣：扣钮器、穿衣棍、穿袜器、长柄鞋抽、长柄钳。
食：辅助抓握器、改装筷子、匙羹、叉、刀，剪口杯，碎药器、开瓶器。
住：长柄梳、长柄刷、坐厕加高器、便椅、沐浴椅、浴缸板、浴缸扶手、脚踏板。
行：转移布，过床板，扶抱带，辅助转移器，助行器，轮椅。
均压用品：手肘、足跟垫，三角垫，坐垫，床垫，充气坐、床垫。

7. 选用复康辅助器具前，建议先经职业治疗师评估，确定实际需要并接受使用训练後，才选购或租用合适的辅助器具，以免浪费金钱。

附件：相关网址

衣

日常生活的辅助器具：穿衣棒
Source：衞生署长者健康服务
https://www.youtube.com/watch?v=FNRg6rXdLSI&list=PLW5KKOn7Nsbl7UOEdQA5YeLwO-4xDG4Zo&index=4

日常生活的辅助器具：穿袜器
Source：衞生署长者健康服务
https://www.youtube.com/watch?v=3oL6HM9mR7Y&list=PLW5KKOn7Nsbl7UOEdQA5YeLwO-4xDG4Zo&index=4&t=0s

食

日常生活的辅助器具：粗柄匙及不同的握柄设计
Source：衞生署长者健康服务
https://www.youtube.com/watch?v=A1jWPMwjbQc&list=PLW5KKOn7Nsbl7UOEdQA5YeLwO-4xDG4Zo&index=9

日常生活的辅助器具：剪口杯
Source：衞生署长者健康服务
https://www.youtube.com/watch?v=FORueGwgrpg&list=PLW5KKOn7Nsbl7UOEdQA5YeLwO-4xDG4Zo&index=11

日常生活的辅助器具：切药器、碎药器
Source：衞生署长者健康服务
https://www.youtube.com/watch?v=RA8LgmEkU8M&list=PLW5KKOn7Nsbl7UOEdQA5YeLwO-4xDG4Zo&index=14

个人护理

日常生活的辅助器具：长柄梳、刷、镜子、取物器、鞋抽
Source：衞生署长者健康服务
https://www.youtube.com/watch?v=HIiH1V-jcpc&list=PLW5KKOn7Nsbl7UOEdQA5YeLwO-4xDG4Zo&index=18

日常生活的辅助器具：固定式便椅
Source：衞生署长者健康服务
https://www.youtube.com/watch?v=zTgNpMUTDiU&list=PLW5KKOn7Nsbl7UOEdQA5YeLwO-4xDG4Zo&index=23

日常生活的辅助器具：沐浴椅
Source：衞生署长者健康服务
https://www.youtube.com/watch?v=VrhaSHntmfM&list=PLW5KKOn7Nsbl7UOEdQA5YeLwO-4xDG4Zo&index=22

日常生活的辅助器具：浴缸板
Source：衞生署长者健康服务
https://www.youtube.com/watch?v=SoSEvDhEC1Y&list=PLW5KKOn7Nsbl7UOEdQA5YeLwO-4xDG4Zo&index=20

日常生活的辅助器具：浴缸防滑垫
Source：衞生署长者健康服务
https://www.youtube.com/watch?v=TVDy-CKoLQk&list=PLW5KKOn7Nsbl7UOEdQA5YeLwO-4xDG4Zo&index=19

其他

在家照顾癌症病人
Source：智友站－医院管理局
https://www.hkacs.org.hk/ufiles/home.pdf

居家照顾晚期患者
Source：智友站－医院管理局
https://www.cancer-fund.org/wp-content/uploads/2017/04/Caring-for-Someone-2017-Chi.pdf

（於2021年6月定稿）

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物理治疗

言语治疗

职业治疗

第一部份——引言

A.什麽是职业治疗？

B.如何寻找职业治疗服务？

C.职业治疗为癌症病人提供的支援

- 职业治疗为癌症病人日常生活提供的协助 - 职业治疗为癌症病人回归职场提供的协助 - 职业治疗如何协助病人管理症状 - 职业治疗为照顾者提供的培训/支援

不同的评估服务

1、 日常生活功能评估及训练

i. 自理能力评估及训练（衣、食及个人护理）

ii. 家居评估服务（家居操作、无障碍家居环境、家居摔倒陷阱）

iii. 照顾者技巧训练（功能转移训练、预防压疮）

iv. 辅助器具谘询服务

2、 思维、认知功能评估及训练

3、 症状评估

4、 家居氧气治疗评估

5、 坐、卧姿势及压疮风险评估服务

6、 轮椅选用及评估服务

第二部份— 职业治疗为癌症病人日常生活提供的协助

（一）衣

（二）食

（三）住

（四）行

（五）个人护理

（六）家居操作

（七）思维、认知功能

（一）衣

常见问题：

日常生活小贴士：

（二）食

常见问题：

日常生活小贴士：

（三）住

常见问题：

日常生活小贴士：

（四）行

轮椅选用及评估服务

（五）个人护理

常见问题：

日常生活小贴士：

（六）家居操作

常见问题：

日常生活小贴士：

（七）思维、认知功能评估及训练

常见问题：

日常生活小贴士：

第三部份——职业治疗为癌症病人回归职场提供的协助

工作训练及评估

常见问题：

注意事项：

第四部份——职业治疗如何协助病人管理症状

（一）疲劳 （二）疼痛 （三）淋巴水肿 （四）气促

（一）疲劳

常见问题：

日常生活小贴士：

（二）疼痛

常见问题：

注意事项：

（三）淋巴水肿

常见问题：

日常生活小贴士：

（四）气促

常见问题：

注意事项：

家居氧气治疗

常见问题：

注意事项：

第五部份——职业治疗为照顾者提供的培训/支援

（一）功能转移训练

常见问题：

日常生活小贴士：

（二）预防压疮

常见问题：

日常生活小贴士：

坐卧姿势

常见问题：

注意事项：

（三）购买辅助器

常见问题：

选购小贴士：

衣

- 职业治疗为癌症病人日常生活提供的协助
- 职业治疗为癌症病人回归职场提供的协助
- 职业治疗如何协助病人管理症状
- 职业治疗为照顾者提供的培训/支援

1、日常生活功能评估及训练

2、思维、认知功能评估及训练

3、症状评估

4、家居氧气治疗评估

5、坐、卧姿势及压疮风险评估服务

6、轮椅选用及评估服务

（一）疲劳
（二）疼痛
（三）淋巴水肿
（四）气促